Co znajdziesz w artykule?
Choroba iselina to przeciążeniowe schorzenie rozwijającej się kości u podstawy piątej kości śródstopia, czyli po zewnętrznej stronie stopy. Najczęściej pojawia się u aktywnych dzieci i nastolatków, zwłaszcza w okresie intensywnego wzrostu, gdy tkanki są bardziej podatne na mikrourazy. Dolegliwości obserwuje się często u młodych osób uprawiających piłkę nożną, taniec, bieganie czy gimnastykę, ponieważ powtarzalne obciążenia i pociąganie przyczepu ścięgna mogą podrażniać tę okolicę. Właśnie dlatego choroba iselina bywa mylona ze zwykłym „przeciążeniem stopy”, choć wymaga uważnej oceny.
Do najbardziej typowych objawów należą ból bocznej części stopy, miejscowa tkliwość przy dotyku oraz niewielki obrzęk. Dziecko może skarżyć się na kłucie lub ciągnięcie nasilające się podczas chodzenia, biegania, skakania i treningów sportowych. Czasem pojawia się także utykanie albo niechęć do obciążania stopy po wysiłku. Charakterystyczne jest to, że dolegliwości zwykle zmniejszają się w spoczynku, a wracają przy aktywności. Jeśli ból utrzymuje się kilka dni, nasila się mimo odpoczynku, pojawia się wyraźny obrzęk lub stopa staje się bolesna nawet podczas zwykłego chodzenia, warto skonsultować się ze specjalistą. W gabinecie fizjoterapii i osteopatii możliwa jest dokładna ocena przyczyny bólu oraz dobranie postępowania, które pomoże bezpiecznie wrócić do ruchu i ograniczyć ryzyko nawrotu choroby iselina.
Choroba Iselina to przeciążeniowe podrażnienie lub zapalenie apofizy V kości śródstopia, czyli miejsca, do którego przyczepia się ścięgno mięśnia strzałkowego krótkiego. Najczęściej dotyczy dzieci i nastolatków w okresie intensywnego wzrostu, gdy chrząstka wzrostowa jest jeszcze niedojrzała i mniej odporna na siły pociągające. Gdy stopa wielokrotnie pracuje podczas biegania, skakania, gry w piłkę czy tańca, ścięgno napina się i ciągnie za przyczep kostny. Właśnie ten powtarzalny mechanizm trakcyjny wywołuje ból po bocznej stronie stopy, a czasem także obrzęk i nadwrażliwość na dotyk.
Do rozwoju schorzenia prowadzą przede wszystkim przeciążenia, intensywna aktywność fizyczna oraz zbyt krótka regeneracja między treningami. Znaczenie mają także częste zmiany kierunku ruchu, sprinty, skoki i mikrourazy, które nie dają ostrych objawów od razu, ale stopniowo drażnią tkanki. Ryzyko zwiększa nagły wzrost liczby treningów, źle dobrane obuwie, ograniczona ruchomość stopy i łydki oraz osłabiona kontrola mięśniowa. Dlatego choroba iselina pojawia się szczególnie u aktywnych sportowo dzieci, u których kości rosną szybciej niż tkanki miękkie zdążą się do tego przystosować. W praktyce fizjoterapeutycznej ważne jest więc nie tylko wyciszenie bólu, ale też znalezienie źródła przeciążenia i stopniowy powrót do aktywności.
Choroba iselina najczęściej wymaga leczenia zachowawczego, którego celem jest wyciszenie stanu przeciążeniowego w okolicy podstawy V kości śródstopia i bezpieczny powrót do aktywności. W pierwszym etapie kluczowe jest ograniczenie aktywności, zwłaszcza biegania, skakania i sportów nasilających ból. Równie ważne bywa odciążenie stopy – czasem wystarcza modyfikacja obuwia, wkładki lub czasowe zmniejszenie obciążania kończyny, a w bardziej bolesnych przypadkach lekarz może zalecić dodatkowe unieruchomienie. Duże znaczenie ma także fizjoterapia, która pomaga zmniejszyć dolegliwości, poprawić pracę stopy i przywrócić prawidłowy wzorzec ruchu. Terapia obejmuje zwykle techniki manualne, pracę z napięciem tkanek oraz indywidualnie dobrane ćwiczenia wzmacniające i rozciągające, dopasowane do wieku pacjenta, poziomu aktywności i etapu gojenia. Dzięki temu można nie tylko łagodzić ból, ale też ograniczyć ryzyko nawrotu problemu po powrocie do sportu. Profesjonalna rehabilitacja jest szczególnie ważna u dzieci i młodzieży, ponieważ pozwala kontrolować obciążenia w okresie wzrostu. W takim procesie cenne jest wsparcie doświadczonych specjalistów, jak zespół Fizjopraktyki w Warszawie przy ul. Klaudyny 12, który oferuje kompleksową fizjoterapię dzieci, młodzieży i dorosłych oraz indywidualne podejście ukierunkowane na odzyskanie sprawności i komfortu chodzenia bez bólu.
Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej kliknij tutaj: https://www.fizjopraktyka.waw.pl/